22 abril 2009

Venus

Haciendo un paréntesis en mi vanidad y desgracia personal, comparto con ustedes mis queridos amig@s, este espectáculo celeste: la inminente ocultación de Venus por la Luna. 

Me levanté a las 4:30 am para poder observar este fenómeno de excepcional belleza. Fui picado por un enjambre de mosquitos que viven en el frondoso jardin, xodó de mi mujer, pero valió la pena. Tomé alrededor de 50 fotos, de las cuales sólo 2 están más o menos y se las presento en esta edición. 

Infelizmente, no pude apreciar la lluvia de meteoros de las Líridas. La verdad, estaba tan impresionado con la conjunción que quedé satisfecho con este regalo divino. En dirección al Este, justo arriba de las palmeras y de los napoleones (bouganvilles) de mi casa, Venus y la Luna creciente flotaban en el cielo, uno al lado de la otra, tan cerca que parecia que iban a tocarse. De pronto, 30 minutos después, ambos astros desaparecian por la luz del amanecer. 

Hoy, miércoles 22 de abril, pasa por la Tierra (que hoy es su día) una corriente de polvo cometario, que da inicio a la lluvia anual de meteoros llamada Líridas. Al mismo tiempo, la Luna, en fase creciente y Venus, conciden en el cielo. Claro, depende donde estemos ubicados para apreciar este paisaje. La fuente de la lluvia de meteoros es el cometa Thatcher. Cada año, a finales de abril, la Tierra pasa a través de la traza de residuos que deja el cometa. Partículas de polvo de cometa, la mayoría apenas más grandes que un grano de arena, chocan contra la atmósfera terrestre, que avanza a 177.000 km/h (110.000 mph); es por eso que las partículas se desintegran y generan tenues y veloces haces de luz. Un meteoro Lírida típico produce de 10 a 20 meteoros por hora sobre el cielo del hemisferio norte de la Tierra, lo cual no es un despliegue particularmente intenso. Sin embargo, en ciertas ocasiones, la Tierra pasa a través de una región densa de la traza del cometa y la tasa de meteoros aumenta (es de cinco a diez veces más alta). 

Para mí, Venus y la Luna son aún más hermosos cuando brillan en el cielo azulado del amanecer, la Luna, con su fase creciente justo al lado del brillante Venus, me alegró el día. Por momentos, sentía que se me cerraban los ojos de tanto sueño, pero valió la pena. Me di cuenta de lo insignificante que somos y lo afortunado que fui al presenciar esta cita.

20 abril 2009

La Luna

Si el Sol tiene efecto directo sobre nosotros, principalmente los que tenemos EM, será que la Luna también? Pues, realmente creo que sí. Hoy, lunes 20 de abril, la Luna está en su fase Cuarto Cresciente, con 20% de su superficie iluminada por el Sol.

Se me ocurre esto porque estos días me he sentido muy bien, casi puedo caminar sin ayuda lateral - bastón. Ha coincidido también con unos pequeños ejercicios que he hecho en la piscina, no por terapia, sino por calor, mucho calor - actualmente estamos en pleno verano. 

Comencé a chapucear el viernes con unos 20 minutos, sólo jugando en el agua, sábado y domingo repetí la dosis, incluso después de bañarme, jugué 2 horas de billar con un amigo y mi hijo. Antes me daba una fatiga y una espasticidad bárbara que rezaba para terminar el juego, pero de esta vez, no sufrí por estar de pie, al contrario, me sentía normal.

Si la Luna influye tanto, quiere decir que cada 28 días voy a estar bien? Terrible analogía se me ocurre, pero no, no es posible. Cosas de mi imaginación. Me parece que el relax que me proporciona el agua ha sido la causa de este bienestar. Voy a seguir entrando a la piscina hasta que el horario me lo permita. Claro, una vez que obtenga una oportunidad de empleo, tendré que cambiar mi agenda.

Es interesante, pero por más que mi condición física me impida hacer muchas cosas, mi mente todavía cree que las puede hacer, es decir, tocan el timbre de la casa y quiero salir "corriendo" para atender, pero en el primer paso me recuerdo de mi compañera, la EM y que tengo que hacer las cosas con calma, mucha calma. Lo mismo pasa cuando suena el teléfono, que aquí en mi casa parece central teléfonica, a todos llaman, menos a mí. Por eso, tengo los aparatos a mi lado para no tener que correr.

Si somos lo que pensamos, mi situación no sería esta. Me imaginaba haciendo ejercicio a los 75 años, corriendo atrás de las locuras que siempre hice. Ciertamente, el pensamiento positivo ayuda en el estado de ánimo pero en nuestra salud física, lo dudo. Cierta ocasión, una amiga arquitecta me recomendó ir a la India, a tratarme con la medicina ayurvedana, basada en que las enfermedades ocurren por algun trauma o desorden cognitivo que produce la enfermedad. A través de hipnosis se puede identificar este pasaje de nuestra vida y corregirlo. Muy interesante, pero no puedo ir a la India.

Por mientras, mantengo mi cabeza ocupada en "conocerme", descubrir qué me hace bien, qué me hace mal, posturas buenas, posturas malas, caminar bien - con la ayuda de mi bastón, que ya necesita un nombre, bajar la barriga, en fin, algo muy egoísta pues sólo en mí pienso. Qué le vamos hacer...

15 abril 2009

Escala Expandida del Estado de Discapacidad (EDSS)

A continuación, les presento la escala EDSS, la cual no consegui encontrar la fuente real, puesto que muchos sitios de internet la tienen publicada. Para los fines pertinentes, estoy ubicado en el grado 6.5, conforme los datos proporcionados por la tabla, no por un médico, como sería lo correcto.

Para ser honesto, creo que en esta fase estoy buscando afanosamente estar etiquetado todo el tiempo: mi tipo de EM es Secundaria progresiva, tomo Interferon Beta 1-a, tengo espasticidad grado 4, en la escala EDSS grado 6.5, etc. etc., lo importante es que no tenga incapacidad de seguir atrás de mis objetivos, de tener nuevos sueños, de seguir disfrutando mi familia, mis amigos. Esa es la verdadera incapacidad, la que te puede limitar, pero, si sigues haciendo otras cosas y se le encuentra el gusto, el sabor, nada mejor.

Escala Expandida del Estado de Discapacidad (EDSS)

Diseñada por John Kurztke en 1955 y revisada y ampliada en 1983, este instrumento es la escala de EM más extensamente utilizada. A pesar de su uso familiar esta escala tiene sus propias limitaciones y dificultades de manejo, lo que obliga a ser cautos al interpretar los resultados de protocolos clínicos que la utilizan como instrumento de medición.

0.0 = examen neurológico normal (todos los ítems de FS son de cero). 

1.0 = ninguna incapacidad pero signos mínimos solamente en un apartado de la FS. 

1.5 = ninguna incapacidad pero signos mínimos en más de un apartado de la FS.

2.0 = incapacidad mínima en un apartado de la FS (al menos uno con puntuación de 2).

2.5 = incapacidad mínima (dos apartados de la FS puntuando 2).

3.0 = incapacidad moderada en un FS (un FS puntúa 3 pero los otros entre 0 y 1). El paciente deambula sin dificultad.

3.5 = deambula sin limitaciones pero tiene moderada 
incapacidad en una FS (una tiene un grado 3) o bien tiene una o dos FS que puntúan un grado 2 o bien dos FS puntúan un grado 3 o bien 5 FS tienen un grado 2 aunque el resto estén entre 0 y 1.

4.0 = deambula sin limitaciones, es autosuficiente, y se mueve de un lado para otro alrededor de 12 horas por día pese a una incapacidad relativamente importante de acuerdo con un grado 4 en una FS (las restantes entre 0 y 1). Capaz de caminar sin ayuda o descanso unos 500 metros.

4.5 = deambula plenamente sin ayuda, va de un lado para otro gran parte del día, capaz de trabajar un día completo, pero tiene ciertas limitaciones para una actividad plena, o bien requiere un mínimo de ayuda. El paciente tiene una incapacidad relativamente importante, por lo general con un apartado de FS de grado 4 (los restantes entre 0 y 1) o bien una combinación alta de los demás apartados. Es capaz de caminar sin ayuda ni descanso alrededor de 300 metros.

5.0 = camina sin ayuda o descanso en torno a unos 200 metros; su incapacidad es suficiente para afectarle en funciones de la vida diaria, v.g. trabajar todo el día sin medidas especiales. Los equivalentes FS habituales son uno de grado 5 sólamente, los otros entre 0 y 1 o bien combinaciones de grados inferiores por lo general superiores a un grado 4.

5.5 = camina sin ayuda o descanso por espacio de unos 100 metros; la incapacidad es lo suficientemente grave como para impedirle plenamente las actividades de la vida diaria. El equivalente FS habitual es de un solo grado 5, otros de 0 a 1, o bien una combinación de grados inferiores por encima del nivel 4.

6.0 = requiere ayuda constante, bien unilateral o de forma intermitente (bastón, muleta o abrazadera) para caminar en torno a 100 metros, sin o con descanso. Los equivalentes FS representan combinaciones con más de dos FS de grado 3.

6.5 = ayuda bilateral constante (bastones, muletas o abrazaderas) para caminar unos 20 metros sin descanso. El FS habitual equivale a combinaciones con más de dos FS de grado 3+.

7.0 = incapaz de caminar más de unos pasos, incluso con ayuda, básicamente confinado a silla de ruedas y posibilidad de trasladarse de ésta a otro lugar, o puede manejarse para ir al lavabo durante 12 horas al día. El equivalente FS habitual son combinaciones de dos o más de un FS de grado 4+. Muy raramente síndrome piramidal grado 5 sólamente.

7.5 = incapaz de caminar más de unos pasos. Limitado a silla de ruedas. Puede necesitar ayuda para salir de ella. No puede impulsarse en una silla normal pudiendo requerir un vehículo motorizado. El equivalente FS habitual son combinaciones con más de un FS de grado 4+.

8.0 = básicamente limitado a la cama o a una silla, aunque puede dar alguna vuelta en la silla de ruedas, puede mantenerse fuera de la cama gran parte del día y es capaz de realizar gran parte de las actividades de la vida diaria. Generalmente usa con eficacia los brazos. El equivalente FS habitual es una combinación de varios sistemas en grado 4.

8.5 = básicamente confinado en cama la mayor parte del día, tiene un cierto uso útil de uno o ambos brazos, capaz de realizar algunas actividades propias. El FS habitual equivale a combinaciones diversas generalmente de una grado 4+.

9.0 = paciente inválido en cama, puede comunicarse y comer. El equivalente FS habitual son combinaciones de un grado 4+ para la mayor parte de los apartados.

9.5 = totalmente inválido en cama, incapaz de comunicarse o bien comer o tragar. El equivalente FS habitualmente son combinaciones de casi todas las funciones en grado 4+.

10 = muerte por esclerosis múltiple.

Escala Funcional (FS)

Piramidal
  • 1. normal.
  • 2. signos anormales sin incapacidad.
  • 3. incapacidad mínima.
  • 4. paraparesia o hemiparesia leve o moderada. Monoparesia grave.
  • 5. paraparesia o hemiparesia grave. Monoplejía o cuadriparesia moderada.
  • 6. paraplejía o hemiplejía. Cuadriparesia intensa.
  • 7. cuadriplejía.
Cerebelo
  • 1. Normal.
  • 2. Signos anormales sin incapacidad.
  • 3. Ligera ataxia.
  • 4. Moderada ataxia de los miembros o del tronco.
  • 5. Ataxia intensa de todas las extremidades.
  • 6. Incapaz de realizar movimientos coordinados por ataxia.
+. añadir tras cada puntuación en caso de debilidad grado 3 que dificulte la prueba.

Tronco del encéfalo
  • 1. Normal.
  • 2. Sólamente signos.
  • 3. Nistagmus moderado o cualquier otro tipo de incapacidad.
  • 4. Nistagmus intenso, parálisis extraocular intensa o moderada incapacidad por otros pares.
  • 5. Disartria intensa o cualquier otro tipo de incapacidad.
  • 6. Incapacidad para tragar o hablar.
Sensibilidad
  • 1. Normal.
  • 2. Alteración de la vibratoria o grafestesia en una o dos extremidades.
  • 3. Disminución ligera de la sensibilidad táctil o dolorosa, o de la posicional y/o disminución ligera de la vibratoria en uno o dos miembros o vibratoria (o grafestesia) en 3 o 4 miembros.
  • 4. Id. moderada, incluida alteración propioceptiva en 3 ó 4 miembros.
  • 5. Id. intensa, o bien grave alteración propioceptiva en más de 2 miembros.
  • 6. Pérdida de la sensibilidad en una o dos extremidades o bien disminución del tacto o dolor y/o pérdida del sentido posicional en más de dos miembros.
  • 7. Pérdida de sensibilidad prácticamente total por debajo de la cabeza.


Instrucciones: Añada un punto más en la puntuación de 1-4 vesical si se usa autocateterismo vesical. Puntúe la situación peor del modo siguiente:
  • Vejiga
    • 1. función normal.
    • 2. ligero titubeo, urgencia o retención.
    • 3. moderado titubeo, urgencia o retención tanto del intestino como de la vejiga, o incontinencia urinaria poco frecuente.
    • 4. incontinencia <>
    • 5. incontinencia > semanal.
    • 6. incontinencia diaria.
    • 7. catéter vesical.

  • Intestino
    • 1. función normal.
    • 2. estreñimiento de <>
    • 3. estreñimiento de menos de a diario pero no incontinencia.
    • 4. incontinencia <>
    • 5. incontinencia > semanal pero no a diario.
    • 6. ningún control intestinal.
    • 7. grado 5 intestinal más grado 5 de disfunción vesical.
Visión
  • 1. normal.
  • 2. escotoma con agudeza visual (corregida) superior a 20/30.
  • 3. el ojo que está peor con un escotoma tiene de agudeza entre 30/30 y 20/59.
  • 4. El ojo peor (por escotoma o alteración de campo) con agudeza máxima entre 20/60 y 20/99.
  • 5. id. entre 20/100 y 20/200; igual un grado 3 más máxima agudeza en el mejor ojo de 20/60 o inferior.
  • 6. id. en el ojo peor con agudeza inferior a 20/200; o bien grado 4 más máxima agudeza en el ojo mejor de 20/60 o menos.
  • 7. +. añadir tras la puntuación en los grados 0-5 si existe palidez temporal.
Funciones mentales
  • 1. normal.
  • 2. alteración del estado de ánimo únicamente (no afecta a la puntuación EDSS).
  • 3. ligera alteración cognitiva.
  • 4. moderada alteración cognitiva.
  • 5. marcada alteración cognitiva.
  • 6. demencia o síndrome cerebral crónico.

Nuevo Deporte Extremo

Después de hacer canopy, buceo, mountain bike y senderos en 4 x 4, voy a narrar la experiencia de mi nuevo deporte extremo: Recoger el medicamento.

Salimos a las 8:30 am en punto, tal como habiamos programado con mi esposa, Sandra, armados de una hielera con 8 packs de hielo seco congeladísimo, jeans, celulares cargados y mucha tensión. Agarramos un poco de embotellamiento por el final de la rush hour, pero no fue difícil llegar al local. Mi corazón, a medida que nos ibamos acercando al HE, se acelaraba cada vez más. A cinco minutos de la entrada ya se me salia por la boca, ensayando mentalmente qué decirle al guardia de la entrada para poder acceder - "es que soy del FBI y vengo a revisar los equipos que se han robado del Hospital", o esta, "vengo con la Dra. Green (Sandra) para una brigada médica de los USA" - tomamos más tráfico para llegar al portón, lo que aumentó la emoción, finalmente, llegamos a la puerta, bajo despacio el vidrio del carro y cierro los ojos para que Dios me inspire - y me ayude - el guardia abre el portón y ni se inmuta conmigo! Sí, sólo lo abrió y pasé sin decir una palabra. Prueba superada.

En seguida,  pasamos por los estrechos senderos dejados por la cantidad de carros estacionados en cualquier espacio disponible, digno de una prueba de rally o de pericia al volante. Como no puedo caminar muy bien, preferí bajarme cerca de la puerta donde generalmente entro y le dije a Sandra se quedará estacionada mientras iba por el medicamento, pero fue imposible, no había como maniobrar. Para no perder tiempo, salió del estacionamiento y volvió a entrar, no sé como, pero lo hizo. 

Yo me dirigí directamente al objetivo: la Farmacia, me atendió la doctora de costumbre, pero antes de darme la medicina, cuando ya estaba casi en mis manos, me salió un ser extraterrestre muy violento, pero inofensivo, no le paré bola y seguí con mi objetivo: recuperar el botín. Finalmente, después de conversar algunas cosas respecto a la nueva presentación, pude ver en la hielera las 9 cajitas tan preciadas.  Segunda prueba superada. Estas me durarán 15 días, cuando volveré a practicar mi nuevo deporte extremo. 

Salí despacio por los pasillos del HE, llenos de gente caminando en todas direcciones, sintiendo que alguien me observaba, hasta que llegué al parqueo, donde llamé a Sandra para completar la operación rescate. Ella estaba muy bien estacionada y vino hacía mí en segundos. Salimos en dirección a la Universidad para dejarme en mis clases y ella a la casa para colocar el Betaferon en la refrigeradora. Tercera prueba superada y fin del juego.

Fueron 90 minutos de pura adrenalina, con muchos obstáculos que superar y con un objetivo para ganar el juego: obtener el tesoro. Fuente de vida, bueno no precisa exagerar, pero digamos garantiza una vida mejor. Cosa que estamos en veremos.

Tengo más dificultad para caminar que antes, me incomodad la espasticidad que no tenía, la memoria me traiciona, en fin, sin embargo, como dice mi esposa, quien sabe estaría peor sin el medicamento. Cómo saberlo?

09 abril 2009

Semana Santa

Hoy, jueves 9 de abril, estamos en plana Semana Mayor. Exactamente hace un año atrás estabamos en Cancún y por coincidencia, fue cuando inicié este blog, así que, happy birthday my blog! 

En esta época del año, es cuando tenemos las temperaturas más altas, más calurosas. Para Honduras, el verano es esta semana. A mí me parece saludable tener toda la semana de feriado, se activa el turismo en todos los cantos de esta bella Honduras, la seguridad en las carreteras es eficiente, la ciudad queda tranquila, en fin. Ahora bien, volviendo del feriado hay que trabajar y duro. 

Estos días, hemos estado reuniéndonos con los amigos y ayer sucedió algo muy interesante: en la mesa que estabamos había una amiga contando su historia sobre su cáncer de mama. Sus viajes a Houston, la quimioterapia, su relacion con Dios, las operaciones, sus hijos, su matrimonio, etc. y muchas cosas se aplicaban a mi caso, era como el mismo diálogo, pero con distintos personajes. 

Todos tenemos una forma diferente de encarar nuestra enfermedad. Nos ponemos muchas máscaras, dependiendo de la situación y momento que estemos pasando. Del apoyo de la familia y de los amigos. Me llamó mucho la atención el hecho de que nuestro ritmo de vida cambia radicalmente.

Ya no puedo ser el acelerado de antes. Me recuerdo que jamás podía dormir en la tarde, o hasta las 8 de la mañana, ahora, sólo en la cama paso y lo peor, durmiendo. Para mi las caminadas eran siempre agradables, en mi casa me hacían la broma de que cuando íbamos a algún centro comercial yo siempre buscaba la plaza de estacionamiento más distante. No me incomodaba caminar, ahora, busco el espacio para deficientes. Siempre el más cerca de la entrada y voy directo al grano. Nada de muñequear

Para empeorar las cosas estoy muy pesado - gordo - y tengo que bajar algunas libras. Hoy peso 210 libras (95 kg) con el pelo seco. Mover todo este templo cuesta mucho y por la ley de la gravedad, no me haría mal perder algunas libritas. (Que rico está este postre que estoy devorando!!)

Los calores de este verano no me han afectado mucho, es decir, no he sentido mayores cambios en mi estado físico por el calor. Si bien es cierto, hubo un frente frio entre el martes y miércoles, mantuvo la temperatura muy agradable, hasta un poco frío diria yo. Como he estado en la casa todo el tiempo, solo con salidas muy cortas, no he tenido dificultades para locomoverme.

Para variar, hoy es día de tomar otra aplicación de Betaferon y el próximo miércoles 15 de abril, regreso al Hospital Escuela para recoger la segunda quincena del medicamento. Los sintomas que he sentido estos días son: dolor en los glúteos cuando estoy mucho tiempo sentado, dormencia en las piernas cuando mantengo la misma posicion por algún tiempo. Dolor en la espalda y la dificultad de caminar. En la escala EDDS, estoy en el nivel 6.5 siendo que 1 es normal y 10 es aferrado a una silla de ruedas. En mi próxima entrada voy abordar este tema, para tratar de entenderle al asunto.

Por mientras pasen una Feliz Semana Santa, un feliz feriado y una feliz Pascua...

06 abril 2009

"Carnaval de sensaciones"

Si, eso mismo, es una gran cantidad de sensaciones que tiene un esclerosado que no se pueden imaginar. La frase no es mia, es de Bruna (http://esclerosemultiplaeeu.blogspot.com/) tambien colega de EM.

La aplicación del Betaferon con el nuevo juguete fue un éxito. Salió todo muy bien. Hice la mezcla siguiendo los pasos descritos en el folleto del fabricante, bajo la supervisión y mirada atenta de mi esposa, Sandra. Con bastante calma y siendo muy cuidadoso hice cada uno de los procedimientos. No hubo ningún problema. Luego, tomé el aplicador e inserté la jeringa, cargué el disparador y te fuiste tajadita..., no sentí ni el puyón, ni cuando entró el medicamento, absolutamente nada. Retire el aplicador y me di cuenta que lo presioné tanto a mi pierna que quedó marcado el orificio de salida. Bueno, fue la primera vez, en las próximas no voy a presionarlo tanto. 

La incertidumbre ante la novedad era tanta que pensé que iba a sentir la fuerza de un aplicador de clavos, o de esos que disparan grapas sobre madera y quedan perfectas. Hale el gatillo y apreté los dientes con los ojos cerrados, creyendo que iba a llegar al hueso la aguja o que iba a sentir dolor por la entrada del líquido, sin embargo, nada de eso pasó. Fue todo suave, indolor, la ventana del aplicador se puso en rojo avisando que ya había terminado la aplicación. Espere un poco más como mandanlas instrucciones y listo. Solo la marca en mi muslo de la fuerza con que presioné el aplicador.

Para mi esto es nuevo. Yo solo sabía que existía la tradicional y vieja jeringa, nunca un gadget tan avanzado. Otro compañero más a la lista. Sí, me estoy llenando de compañeros y compañeras. Por ejemplo, con el bastón ya formalizamos nuestra relación. Le sigue el Tylex, el Betaferon obviamente, el aplicador, la hielera para mantener las inyecciones y los registros de mi enfermedad. Quien diría, todo mi potencial en planificar, usándolo conmigo mismo.

Tomé el Tylex y efectivamente me sentí mejor. Ingerí uno 1 hora antes, a las 8:00 pm, otro a las 7:00 am y finalmente otro a las 5:00 pm de hoy, pues sentía ya el cuerpo adolorido. Nada muy serio. Mi día fue productivo, a pesar de que en la tarde hizo un calor de derretir a cualquiera. No puedo distinguir si el calor me deja espástico. Me baño con agua fria 2 veces al día, pero no siento la diferencia. 

Tomé mi acostumbrado expresso y nada más. Pare de tomar anti-inflamatorios, analgésicos, guaraná, etc. y me he sentido mejor. Siempre la dificultad de caminar y no sólo eso: estoy volviendo a engordar. No puedo cerrar la boca, será hambre? depresión? o será normal por el hecho de haber parado de hacer ejercicios y seguir con la misma alimentación? No sé. Otra de las tantas cosas que no sé.

05 abril 2009

Nueva Presentacion

Tal como les comenté, hoy inicio un nuevo ciclo de aplicaciones. Comienzo a usar la nueva presentación del Betaferon. Pero la sorpresa no para aqui. La representante de la fábrica del Betaferon me llamó por teléfono y nos reunimos el viernes pasado. Además de darme  más información acerca de las novedades que trae la inyección, me obsequió el aplicador automático - que se muestra en la figura.

En este último ciclo de inyecciones (marzo 2009), aplicadas en la parte posterior de mi cuerpo - glúteos y antebrazos - fue Sandra, mi querida esposa, quien me las aplicó. Algo que ella  nunca se imagino que haría. Fue muy importante su ayuda y fuerza de voluntad para inyectarme. Las últimas dos aplicaciones fueron hechas por Camila, mi hija de 15 años. Afortunadamente, todo salió muy bien. Yo sé cuanto es delicado hacer esto. Me recuerdo cuando tuve que aplicar inyecciones a mi Padre y no fue fácil.

Pues como decia, es hoy el gran día. Con el aplicador todo es automático: el pinchazo y la introducción del líquido. La preparación también cambia - como se muestra la siguiente imagen, viene la aguja y el conector ya incorporado. Solo se inserta el envase y se realiza la mezcla, sin mucha manipulación, está lista la dosis. 

Ahora bien, el producto continua siendo el mismo. Sí, la misma cosa, sólo que de forma más aséptica. Viene con un folleto más gráfico, más explicado. Tambien con información muy útil. Por ejemplo, me di cuenta que no se recomienda tomar acetaminofén, sino que ibuprofeno o paracetamol. En las últimas aplicaciones tomé acetaminofén y pasé el dia siguiente con sueño, cansancio, sin ganas de hacer nada. Vuelvo hoy al Tylex 750. Es más, ya me tomé la dosis, 1 hora antes de la aplicación de la inyección. Apenas termine de escribir estas líneas y "te fuiste tajadita..." mañana les cuento como me jue. 

Hoy hizo un calor de 35ºC según la computadora, pero según mi cuerpo fueron más de 40ºC, ayer fue la misma temperatura, pero me sentí diferente. Como había tomado acetaminofén, me sentí mayugado todo el día. Hoy que no tomé ningun medicamento, solo mi double expresso, me sentí mejor. Es muy difícil poder discenir las diferencias entre tantas sensaciones. Cada dolor, cada pinchazo, cada puñalada, cada dormencia o dificultad, intento saber de donde proviene, porqué es provocada, como la puedo minimizar, etc.

El ejercicio de escribir sobre mi enfermedad me ayuda a mantener una bitácora sobre lo que me sucede. No me iludo de que le puede servir a alguien, ya que la EM es muy diferente de persona a persona. Me gusta más la idea pensar de que mis amigos y familiares puedan enterarse de mi condicion de salud, física y mental, através de esta forma de comunicación.

Muchas gracias a todos los que me "siguen".  

01 abril 2009

FERNANDO ESTRADA

Hoy es el Cuarto Aniversário del Fallecimiento de mi Padre.
Alguien a quien quiero mucho y me quiso, más aun.
Lo visité con Tatá.
Dejamos flores en su lápida.

Buscando el Medicamento

Tal como combinamos, a las 5 y pasaditas mi Madre estaba pitando en frente de la casa. Salí optimista y cambiamos algunas ideas durante el trayecto. Llegamos al portón del HE y no fue dificil entrar. Estacionamos fácilmente a esa hora y nos dirigimos a la clinica del Doctor.

Por primera vez no agarro silla. Luego que nos dieron el número de orden -9-, nos sentamos en las sillas del otro lado del corredor. Ahi, comenzó el show de la enfermera Misis Coffee. Hoy estaba inspirada: "el que traye incomodad gana violencia", habló de drogas, alegría, educación, y ayudaba a las personas que estaban perdidas en ese laberinto Escheriano. En vezes de mala gana pero la mayoría de buena fe.

También se juntó Misis Sweethy, que andaba inspiradísima. Con una memória fantástica, se dedicó a declamar versos populares muy, pero muy buenos. Nota 10. 

Como llevé la bolsa de confites en la hielera, los saqué y comencé a distribuirlos en Ortopedia, que es el siguiente pasillo, después de Nuerologia. Como siempre algunos niños muy tímidos y otros muy educados, todos muy humildes.

Entre con el médico y hablamos muy poco. No entré en muchos detalles, comenté lo del mareo el lunes, pero no me dijo nada. Algunos otros diálogos cordiales y una felicitación por la entrevista en Canal 10. La receta médica y bye bye Brasil.

Lo de los exámenes de la función hepática, será en Semana Santa o despuecito. La fisioterapia, idem. Se cumple un mes, después de haber terminado los esteroides y me estoy comenzando a sentirme bien. Claro, siempre con dificultad de caminar, aun con la ayuda del bastón, pero no hay molestias internas como espasticidad o fatiga.

Aqui comenza la peor parte. Fuimos a Farmacia y estaba cerrada. Atendían a partir de las 7:30. Nos fuimos a sentar y charlamos un poco. Luego, mi Madre fue a dejar a un viejito, casi ciego, hasta la puerta. Me dio mucha tristeza como el señor estaba solo, con tamaña deficiencia. Regresó mi mamá contando del lio del estacionamiento, primer item de la lista de la humildad.

Nos hicieron esperar a la doctora encargada y llegó como a las 8:00 am. Después de hablar con algun personal se sentó frente a nosotros y me preguntó cosas muy vagas. Nos comentó de la nueva presentación y que sólo nos podría dar 7 inyecciones!! Segundo item de la LH. Insistió en asistir a la próxima reunión y me entregó las vacunas.

Salimos con gusto amargo en la boca y fuimos a desayunar en Donkin Donuts, que por cierto la comida estaba intragable. A las 9:00 am estaba colocando el Betaferon en la refrigeradora y a las 9:45 saliendo a la UNAH.

No nos fue del todo mal, lo que me desagrada es tener que regresar cada 15 días al HE. Tercer item de la LH. Así finalizó este capitulo. El resto del dia, dando clases y cumpliendo con mi agenda.